مضاف تشغيل

ما هي حشوة الاسنان؟

حشو الأسنان عبارة عن مادة يستخدمها طبيب الأسنان لملء التجاويف (الفجوات والثقوب) في المينا أو السن (العاج). يستخدم أطباء الأسنان الحشوة عندما يكون السن مصابًا بالتسوس أو خضع لعلاج قناة الجذر أو به تجاويف أو تعرض للتلف. والغرض الرئيسي منه هو إصلاح سطح السن واستعادة وظيفته وكذلك حماية السن من البكتيريا أو التسوس أو التلف الجسدي.

حشو التجويف هو بديل لتيجان أو قشرة الأسنان ، والتي تستخدم عندما يكون التلف أكبر من أن يتم تعديله بالحشو أو البطانة. غالبًا ما يكون الحشو إجراءً سريعًا وبسيطًا نسبيًا ، حيث يتم استخدامه للتجاويف الصغيرة في الأسنان. تعتبر تيجان وقشرة الأسنان أكثر متانة ، إلا أن الإجراء يستغرق وقتًا أطول وهو خيار أكثر تكلفة.
إذا كانت هناك مشكلة في لب الأسنان للأسنان ، فقد يكون علاج قناة الجذر ضروريًا. يُعرف فرع طب الأسنان هذا باسم “حشو الأسنان” – وهو تخصص طب الأسنان المعني بدراسة وعلاج لب الأسنان. يتكون لب الأسنان هذا من أعصاب وأوعية دموية وأوعية ليمفاوية. يمكن أن يلتهب و / أو يصاب بالبكتيريا من تسوس الأسنان ، ومع ذلك ، قد تكون هناك أسباب أخرى. يحدث التهاب لب السن الذي لا رجعة فيه عندما يكون الالتهاب و / أو الألم شديدًا بحيث لا يمكن حفظ اللب. ثم يلزم إجراء قناة الجذر أو علاج اللبية
يمكن حشو الأسنان من مواد مختلفة. الأكثر شيوعًا تشمل الراتينج المركب بلون الأسنان الطبيعية ، والخزف ، والملغم (تركيبة من الفضة والنحاس والزئبق والعناصر الأثرية الأخرى) ، وحتى وقت قريب ، كان الذهب الأكثر شيوعًا. نظرًا لاحتواء الملغم والذهب على بعض الزئبق ، ينظر العلماء إليه الآن بشكل سلبي على أنهما يشكلان تهديدًا محتملاً لصحة الإنسان.

يُطلق على الحشوة أيضًا اسم ترصيع / ترصيع ، اعتمادًا على حجم القطعة التصالحية. في بعض الأحيان يمكن الخلط بين هذه الأمور ، لذلك يوجد هنا شرح أكثر تعمقًا للمصطلحات.

ما هي حشوات الاسنان؟

حشوات الأسنان هي عبارة عن مجموعة من المعادن أو البلاستيك أو الزجاج أو غيرها من المواد المستخدمة لإصلاح الأسنان أو ترميمها. أحد الاستخدامات الأكثر شيوعًا للحشوات هو “ملء” منطقة الأسنان التي أزالها طبيب الأسنان بسبب التسوس – “التجويف”. تستخدم الحشوات أيضًا لإصلاح الأسنان المتشققة أو المكسورة والأسنان التي تعرضت للتآكل نتيجة سوء الاستخدام (مثل قضم الأظافر أو صرير الأسنان).

 

ما هي المواد التي تصنع منها حشوات الأسنان؟

تشمل مواد حشو الأسنان:

 

ذهب.

بورسلين.

ملغم الفضة (يحتوي على الزئبق الممزوج بالفضة والقصدير والزنك والنحاس).

المواد البلاستيكية والزجاجية الملونة بالأسنان تسمى حشوات الراتنج المركب.

يساعد موقع ومدى الانحلال وتكلفة مواد الملء والتغطية التأمينية وتوصية طبيب الأسنان في تحديد نوع الحشو الذي يلبي احتياجاتك على أفضل وجه.

هل هناك مزايا وعيوب لمواد التعبئة المختلفة؟

نعم. مزايا وعيوب مواد حشو الأسنان المختلفة هي كما يلي:

 

مزايا:

 

الذهب: يدوم ما لا يقل عن 10 إلى 15 عامًا ، ويقول البعض إن الذهب يقدم مظهرًا ممتعًا.

الحشوات الفضية (الملغم): تدوم ما لا يقل عن 10 إلى 15 سنة ، وهي أقل تكلفة من الحشوات المركبة.

الحشوات المركبة بلون الأسنان: يمكن مطابقة الظل بشكل وثيق مع لون الأسنان الموجودة ، حيث توفر الروابط للأسنان الموجودة دعمًا إضافيًا ، وتستخدم عادة للإصلاحات بخلاف حشو التجاويف ، وأحيانًا تحتاج إلى إزالة عدد أقل من الأسنان مقارنة بالملغم.

السيراميك / البورسلين: يدوم أكثر من 15 عامًا ، وهو أكثر مقاومة للتلطيخ من مادة الراتينج المركبة.

الشاردة الزجاجية (أكريليك ونوع معين من مادة الزجاج): تستخدم في الغالب للحشوات أسفل خط اللثة ، وتطلق الفلورايد الذي يمكن أن يساعد في الحماية من المزيد من تسوس الأسنان.

سلبيات:

 

الذهب: أغلى من المواد الأخرى ، قد يتطلب أكثر من زيارة مكتبية.

الفضة: قد تتطلب إزالة المزيد من الأسنان لإتاحة مساحة كبيرة بما يكفي لاحتواء الحشو ، وتخلق لونًا رماديًا لبنية الأسنان المحيطة ، وقد تكون أكثر عرضة لحدوث تشققات وكسور في الأسنان بسبب درجة التوسع والانكماش الأوسع ، وإمكانية الحساسية لدى بعض الأشخاص .

الحشوات المركبة بلون الأسنان: تدوم خمس سنوات على الأقل (أقل من 10 إلى 15 عامًا من المواد الأخرى) ، وقد تنفصل السن اعتمادًا على الموقع ، ويمكن أن تكلف ما يصل إلى ضعف تكلفة الحشوات ، ويمكن أن تستغرق وقتًا أطول لوضعها و / أو زيارات إضافية.

السيراميك: يمكن أن تكلف مثل الذهب.

المتماثر الشاردي الزجاجي: أضعف من الراتينج المركب ، وأكثر عرضة للتآكل والكسر ، ويدوم خمس سنوات أو أقل ، وتكاليف مماثلة للحشوات المركبة.

ما هي الحشوات غير المباشرة؟

الحشوات غير المباشرة تشبه الحشوات المركبة أو بلون الأسنان باستثناء أنها مصنوعة في معمل أسنان وتتطلب زيارتين قبل وضعها. يتم أخذ الحشوات غير المباشرة في الاعتبار عندما لا يكون لديك ما يكفي من بنية الأسنان لدعم الحشو ، ولكن سنك لم يتضرر بشدة لدرجة أنه يحتاج إلى تاج.

 

خلال الزيارة الأولى ، يتم إزالة التسوس أو حشوة قديمة. يتم أخذ طبعة لتسجيل شكل السن الذي يتم إصلاحه والأسنان المحيطة به. يتم إرسال الانطباع إلى معمل الأسنان لعمل الحشو غير المباشر. يتم وضع حشوة مؤقتة (موصوفة أدناه) لحماية السن أثناء إجراء الترميم. خلال الزيارة الثانية يتم إزالة الحشوة المؤقتة ويتحقق طبيب الأسنان من ملاءمة الترميم غير المباشر. إذا كان الملاءمة مقبولًا ، فسيتم تثبيته بشكل دائم في مكانه.

 

هناك نوعان من الحشوات غير المباشرة – الحشوات المرصعة والداخلية.

 

الحشوات تشبه الحشوات ولكن العمل بأكمله يقع داخل الشرفات (النتوءات) على سطح مضغ السن.

تعتبر الحشوات أكثر اتساعًا من الحشوات ، حيث تغطي واحدة أو أكثر من الشرفات. تسمى Onlays أحيانًا التيجان الجزئية.

تعتبر الحشوات والحشوات أكثر متانة وتستمر لفترة أطول بكثير من الحشوات التقليدية – حتى 30 عامًا. يمكن أن تكون مصنوعة من الراتنج المركب بلون الأسنان أو الخزف أو الذهب. تضعف الحشوات والترصيعات بنية السن ، لكنها تفعل ذلك بدرجة أقل بكثير من الحشوات التقليدية.

 

نوع آخر من التطعيمات والتطعيمات – التطعيمات المباشرة والتركيبات – تتبع نفس العمليات والإجراءات مثل غير المباشرة ، والفرق هو أن التطعيمات المباشرة والتطعيمات تتم في عيادة الأسنان ويمكن وضعها في زيارة واحدة. يعتمد نوع البطانة أو البطانة المستخدمة على مقدار ما تبقى من بنية الأسنان السليمة والمخاوف التجميلية.

ما هي الحشوة المؤقتة ولماذا أحتاجها؟

قد تحتاج إلى حشوات مؤقتة:

 

في حالة الحاجة إلى أكثر من موعد للتعبئة. على سبيل المثال ، قبل وضع حشوات الذهب والحشوات غير المباشرة التي تستخدم مواد مركبة.

بعد قناة الجذر.

للسماح لعصب السن بـ “الاستقرار” إذا أصبح اللب متهيجًا.

إذا كانت هناك حاجة إلى علاج أسنان طارئ (لمعالجة وجع الأسنان).

الحشوات المؤقتة فقط ؛ ليس من المفترض أن تدوم. عادة ما تتساقط أو تنكسر أو تبلى في غضون شهر واحد. تأكد من الاحتفاظ بموعدك لاستبدال الحشو المؤقت بآخر دائم. إذا لم تفعل ذلك ، فقد تصاب أسنانك بالعدوى أو قد تحدث مضاعفات أخرى.

 

عند استخدام الحشوة:

ستحتاج إلى ملء الحالات التالية ، عندما:

تآكل سنك أو ميناك وتآكلهما
تضرر سنك أو ميناك ، وتكسر قليلاً ويفتقر إلى الشكل ليعمل بشكل صحيح
لقد سقط الحشو المؤقت الخاص بك
أسنانك بها تجاويف
أسنانك تتحلل مما ينتج عنه تجاويف في المينا
تم إجراء علاج قناة الجذر للحفاظ على الأسنان الطبيعية

حشو وتشكيل وتلميع الاسنان

في حالة ما يسمى بالحشوات المباشرة – أي التي يتم إجراؤها على الفور – يقوم الطبيب بتحضير حشوة الأسنان وإدخالها في الفتحة ، وبالتالي ملء الفجوة واستعادة الشكل والوظيفة الأصليين للسن. يتم علاجه باستخدام ضوء الأشعة فوق البنفسجية لضمان ارتباط الحشو بسرعة وأمان ببنية الأسنان الطبيعية.

قد تكون البطانة المصنوعة من الزجاج الشاردي أو الراتينج المركب أو مادة أخرى ضرورية في بعض الحالات لتأمين عصب السن.

إذا كانت المادة ملونة بالأسنان ، فسيتعين بناءها في طبقات ، مع ضوء ليزر خاص يصلب كل طبقة. قد يستغرق استخدام ضوء الليزر على هذه الطبقات المتعددة وقتًا.

بعد ذلك يتم التحقق من أن الحشوة الجديدة لم تتغير أو تثبط بأي شكل من الأشكال نمط العضة الطبيعية. إذا لزم الأمر ، فسيقوم طبيب الأسنان بتقليص الحشوة لتناسب تمامًا ثم تلميعها مرة أخرى.

في حالة الحشوات غير المباشرة ، سيقوم طبيب الأسنان بتركيب حشوة مؤقتة فقط ، في الغالب حشوة مركبة ، في الوقت الحالي. يلزم بعد ذلك زيارة أخرى لوضع الحشوة غير المباشرة ، لأن المادة يتم تحضيرها خارج الموقع في المختبر. ما هي الحشوات غير المباشرة؟

كيف يجب أن أهتم بأسناني بالحشوات؟

للحفاظ على الحشوات ، يجب اتباع نظافة الفم الجيدة – زيارة طبيب الأسنان بانتظام للتنظيف ، والتنظيف بالفرشاة بمعجون أسنان يحتوي على الفلورايد ، واستخدام خيط الأسنان واستخدام غسول الفم المضاد للبكتيريا مرة واحدة على الأقل يوميًا. إذا اشتبه طبيب أسنانك في أن الحشوة قد تتشقق أو “تتسرب” (عندما لا تتناسب جوانب الحشو بإحكام مع السن ، فإن هذا يسمح للحطام واللعاب بالتسرب بين الحشوة والسن ، مما قد يؤدي إلى تسوس) ، سيأخذون أشعة سينية لتقييم الوضع. إذا كانت أسنانك حساسة للغاية ، أو إذا شعرت بحافة حادة ، أو إذا لاحظت تشققًا في الحشو ، أو إذا كانت قطعة من الحشو مفقودة ، فاتصل بطبيب الأسنان لتحديد موعد.

 

مشاكل حشوات الاسنان

آلام الأسنان وحساسيتها

 

حساسية الأسنان بعد وضع الحشوة شائعة إلى حد ما. قد تكون الأسنان حساسة للضغط أو الهواء أو الأطعمة الحلوة أو درجة الحرارة. عادة ، تزول الحساسية من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة. خلال هذا الوقت ، تجنب تلك الأشياء التي تسبب الحساسية. مسكنات الألم ليست مطلوبة بشكل عام.

 

اتصل بطبيب أسنانك إذا لم تهدأ الحساسية في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع أو إذا كانت أسنانك شديدة الحساسية. قد يوصون بمعجون أسنان مزيل للحساسية ، أو قد يطبقون عامل إزالة التحسس على الأسنان ، أو ربما يقترحون إجراء قناة الجذر.

 

يمكن أن يحدث أيضًا ألم حول الحشوات. إذا شعرت بألم عند العض ، فقد يتداخل الحشو مع لدغتك. ستحتاج إلى العودة إلى طبيب أسنانك وإعادة تشكيل الحشو. إذا شعرت بألم عند لمس أسنانك ، فمن المحتمل أن يكون الألم ناتجًا عن لمس سطحين معدنيين مختلفين (على سبيل المثال ، الملغم الفضي في سن مملوء حديثًا وتاج ذهبي على سن آخر يلامسه). يجب أن يختفي هذا الألم من تلقاء نفسه في غضون فترة زمنية قصيرة.

 

إذا كان التسوس عميقًا جدًا أو قريبًا من لب السن ، فقد تشعر بألم “من نوع وجع الأسنان”. قد تشير استجابة “وجع الأسنان” هذه إلى أن هذا النسيج لم يعد سليمًا. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج قناة الجذر.

 

يعاني الناس أحيانًا مما يُعرف بالألم الرجعي – ألم أو حساسية في الأسنان الأخرى غير تلك التي تلقت الحشوة. مع هذا الألم بالذات ، من المحتمل ألا يكون هناك شيء خاطئ في أسنانك. السن المحشو يمر ببساطة عبر “إشارات الألم” التي يتلقاها للأسنان الأخرى. يجب أن يقل هذا الألم من تلقاء نفسه خلال أسبوع إلى أسبوعين.

 

ملء الحساسية

 

ردود الفعل التحسسية تجاه الحشوات الفضية نادرة. تم الإبلاغ عن أقل من 100 حالة ، وفقًا لـ ADA. في هذه الظروف النادرة ، يُعتقد أن الزئبق أو أحد المعادن المستخدمة في ترميم الملغم يسبب الحساسية. تتشابه أعراض حساسية الملغم مع الأعراض المصاحبة لحساسية الجلد النموذجية وتشمل الطفح الجلدي والحكة. المرضى الذين يعانون من حساسية الملغم عادة ما يكون لديهم تاريخ طبي أو عائلي من الحساسية تجاه المعادن. بمجرد تأكيد الحساسية ، يمكن استخدام مادة تصالحية أخرى.

 

الحشوات المتدهورة

 

يمكن أن يتسبب الضغط المستمر الناتج عن المضغ أو الطحن أو الانضغاط في تآكل حشوات الأسنان أو تشققها أو تشققها. على الرغم من أنك قد لا تكون قادرًا على معرفة أن الحشوة تتآكل ، يمكن لطبيب الأسنان الخاص بك تحديد نقاط الضعف فيها أثناء الفحص الدوري.

 

إذا انكسر الختم بين مينا الأسنان والحشو ، يمكن لجزيئات الطعام والبكتيريا المسببة للتسوس أن تشق طريقها تحت الحشوة. بعد ذلك ، فإنك تخاطر بتطوير تسوس إضافي في تلك السن. يمكن أن يتطور التسوس الذي يُترك دون علاج ليصيب لب الأسنان وقد يتسبب في خراج الأسنان.

 

إذا كانت الحشوة كبيرة أو كان التسوس المتكرر واسع النطاق ، فقد لا يكون هناك ما يكفي من بنية الأسنان لدعم الحشو البديل. في هذه الحالات ، قد يحتاج طبيب أسنانك إلى استبدال الحشوة بالتاج.

 

قد تكون الحشوات الجديدة التي تتساقط نتيجة التحضير غير المناسب للتجويف ، أو التلوث قبل وضع الحشوة ، أو كسر الحشوة من لدغة أو صدمة المضغ. عادة ما يتم فقدان الترميمات الأقدم بسبب تسوس أو كسر السن المتبقي.

 

ما هي الخطوات المتبعة في حشو السن؟

أولاً ، يقوم طبيب الأسنان بتخدير المنطقة المحيطة بالسن بمخدر موضعي. بعد ذلك ، سيتم استخدام أداة حفر أو كشط هوائي أو ليزر لإزالة المنطقة المتحللة. يعتمد اختيار الأداة على مستوى راحة طبيب الأسنان وتدريبه واستثماره في قطعة معينة من المعدات بالإضافة إلى موقع ومدى الانحلال.

 

بعد ذلك ، سيقوم طبيب أسنانك بفحص المنطقة أو اختبارها أثناء عملية إزالة التسوس لتحديد ما إذا كان قد تم إزالة كل التسوس. بمجرد إزالة التسوس ، سيجهز طبيب أسنانك المساحة للحشو عن طريق تنظيف تجويف البكتيريا والحطام. إذا كان التسوس بالقرب من الجذر ، فقد يضع طبيب أسنانك أولاً بطانة مصنوعة من الزجاج الشارد أو الراتنج المركب أو أي مادة أخرى لحماية العصب. عمومًا ، بعد الحشو ، سينهي طبيب أسنانك عملية الحشو ويصقلها.

 

عدة خطوات إضافية مطلوبة للحشوات بلون الأسنان وهي كالتالي. بعد أن يقوم طبيب أسنانك بإزالة التسوس وتنظيف المنطقة ، يتم وضع المادة الملونة بالأسنان على شكل طبقات. بعد ذلك ، يتم تطبيق ضوء خاص “يعالج” أو يقوي كل طبقة. عند اكتمال عملية الطبقات المتعددة ، سيقوم طبيب أسنانك بتشكيل المادة المركبة إلى النتيجة المرجوة ، وتقليم أي مادة زائدة وتلميع الترميم النهائي.

 

الشراكة الصناعية مع الجامعة تقود الأبحاث حول مواد حشو الأسنان البديلة

دراسة حالة الجهاز الطبي: يتعاون باحثو UCL ومصنعي مواد طب الأسنان لتسريع تطوير مادة حشو أسنان جديدة للأطفال.

بدأ التخلص التدريجي من الزئبق في حشوات الأسنان لتقليل التعرض للزئبق والتلوث في عام 2018 ، مع حظر الملغم الفضي اللون لدى الأطفال دون سن الخامسة عشرة. من أجل وضع حشوة بيضاء غير متينة.

 

مع المستويات الحالية لاستهلاك السكر في المملكة المتحدة ، يعاني 16٪ و 23٪ من الأطفال بعمر 3 و 5 سنوات على التوالي من تسوس الأسنان (عدوى الأسنان) التي تتطلب حشوات. هذا أعلى في البلدان التي يتم فيها الجمع بين ارتفاع استهلاك السكر مع ضعف التثقيف والموارد المتعلقة بنظافة الأسنان ، مثل تايلاند ، التي تشهد 75-80٪. هذا ، مقترنًا بالخوف من الحقن والحفر ، يعني أن التحدي المتمثل في كيفية حشو أسنان الأطفال أصبح صعبًا بشكل متزايد وهناك حاجة طبية ضخمة غير ملباة لتطوير مركب بديل للأسنان.

 

يقود الأستاذان آن يونغ وبول أشلي ، معهد إيستمان لطب الأسنان بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، مشروعًا يقوم بذلك بالضبط ، وقد طوروا مادة مركبة ذاتية الترابط ، سهلة التركيب يمكنها إعادة السن إلى مظهره الأصلي وشكله ووظيفته في دقيقتين فقط .

 

يتضمن الإجراء المعتاد لوضع مركبات الأسنان عدة خطوات بما في ذلك الحفر ، والحفر بالحمض ، والتمهيدي ، ووضع المادة اللاصقة ، وإضافة المركب في طبقات متعددة متبوعًا بمعالجة كل طبقة بمصباح LED لمدة 20 ثانية. ومع ذلك ، مع هذا المركب ، لا يوجد حفر أو حقن مخدر حيث يجب إزالة العاج الناعم فقط ، ويمكن كشط هذا برفق. ثم يوفر المركب حاجزًا وقائيًا فوق المواد المتحللة المتبقية مما يساعد السن على الإصلاح. هذا لديه القدرة على منع الأطفال من الشعور بعدم الراحة والخوف من علاجات الأسنان الغازية ، ويقلل من استخدام التخدير ويوفر علاجًا أسرع وأكثر فعالية من حيث التكلفة لأطباء الأسنان.

بمساعدة مكتب الأبحاث المترجمة بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، حصل الأستاذان يونغ وآشلي على جائزة NIHR i4i لتطوير المنتجات * بقيمة 969،582 جنيهًا إسترلينيًا ، مع موظفين آخرين في UCL قاموا بتمويل تطوير وتحسين متطلبات SMART المركبة والتصنيع والمتطلبات التنظيمية التي بلغت ذروتها في الإكمال الناجح من المرحلة الأولى من تجربة السلامة. شملت الدراسة الأولى من نوعها مرضى تتراوح أعمارهم بين 6 و 16 عامًا ، وحققت النتيجة الإيجابية للاحتفاظ المركب SMART دون ملاحظة أي آثار ضارة.

 

قبل منحة i4i الممنوحة لهذا المشروع ، كانت علاقة آن مع الشركة المصنعة لمواد طب الأسنان شوتلاندر تعني أنهم أصبحوا شريكًا صناعيًا لهذا العمل وحصلوا على ترخيص لبعض الملكية الفكرية للبروفيسور يونغ (IP) ، مما سمح لهم بالحصول على العلاج الطبي. الجهاز في السوق بمجرد أن يصبح المنتج جاهزًا.

 

نقلاً عن الدكتور بريان شوتلاندر ، المدير الإداري لشركة Schottlander: “هذا التعاون هو مثال عملي مثالي للفلسفة المنصوص عليها في بيان مهمتنا المتمثل في” تحسين طب الأسنان معًا “. إن التعاون مع الفريق الموهوب للغاية والمتحمس في معهد إيستمان لطب الأسنان بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس لم يفيد فقط المعهد وأنفسنا ، ولكن أيضًا ، والأهم من ذلك ، المرضى الذين يعتمدون علينا في رعايتهم “.

 

يشجع مكتب UCL Translational Research Office الذي يعمل بالشراكة مع UCLB بقوة مثل هذا التعاون بين الأوساط الأكاديمية والصناعة للتعبئة حول الفرص الإستراتيجية وتقديم فائدة حقيقية للمرضى. يمكن تسهيل الشراكات من هذا القبيل بين الأستاذين يونغ وآشلي مع شوتلاندر لإحضار جهاز طبي جديد إلى العيادة ، من خلال شبكات الابتكار العلاجي (TINs) في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس. هذه مجتمعات خبراء منسقة حول 6 طرق علاجية (الأدوية البيولوجية ، والخلايا ، والجينات ، والأدوية المتجددة ، والأجهزة ، والتشخيص ، وإعادة التكوين ، والجزيئات الصغيرة) التي تتيح تبادل الخبرات وبناء الشراكات الخارجية.

يتضح مثال على مدى فائدة هذه الشراكات من خلال الدعم المطلق الذي قدمته شوتلاندر طوال المشروع والذي كان أساسياً في دفعه للمساعدة في إحياء مادة حشو الأسنان الثورية. من خلال Schottlander ، تم تقديم عمل UCL Eastman إلى هيئة مُبلغ عنها للحصول على علامة CE والتي إذا نجحت ، ستسهل متابعة الدراسة (المرحلة 2) وتسريع الانتقال إلى السوق حتى يتمكن Schottlander من البدء في بيع الجهاز.

 

يعلق البروفيسور يونج على الشراكة: “كانت ترجمة عملنا إلى العيادة مستحيلة بدون الدعم المستمر والواسع من بريان شوتلاندر ، ومستشاريه التنظيميين وشركته. لقد مكنت رؤيته العميقة لما هو مطلوب من إنتاج منتج نهائي لديه القدرة على إحداث ثورة في ترميم أسنان الأطفال “.

 

يعمل مكتب البحث الانتقالي (TRO) في UCL على مجموعة متنوعة من المشاريع ، والتي يسعى الباحثون عبر أي طريقة منها في كثير من الأحيان إلى التعاون الصناعي لتسريع الترجمة والمساعدة في تطوير حلول مبتكرة للاحتياجات الطبية غير الملباة.

 

ترحب UCL TRO بالفرص لاستكشاف أوجه تعاون بحثية جديدة للشركات التي تعمل على مواءمة نقاط القوة في UCL مع احتياجات عملك. يرجى الاتصال بـ TRO إذا كان لديك مشروع يتطلب خبرة أكاديمية من أجل التقدم أو لا تتردد في الانضمام إلى مجتمع TINs.

 

لماذا تحصل على حشوة بينما يمكنك طباعة ابتسامة جديدة؟

الوخز. أسنان مؤلمة. يعاني حوالي واحد من كل 10 أشخاص من حساسية الأسنان الناتجة عن تآكل المينا. ولكن بدلاً من تقديم حلول قصيرة المدى مثل معاجين الأسنان أو الحشوات الخاصة ، يمكن للتقنيات الجديدة طباعة طبقات جديدة كاملة من المينا على الأسنان – أو حتى تحفيز الجسم على نمو طبقات جديدة.

 

يريد الدكتور أنطونيوس أناستاسيو أن يكون قادرًا على طباعة سن جديد لك. لم يصل إلى هناك بعد ، ولكن تعاونًا من علماء المواد ومهندسي الليزر والأطباء في جامعة ليدز في المملكة المتحدة ، وصلوا إلى معلم هام على طول الطريق. يمكنهم طباعة طبقات جديدة من المينا على سطح الأسنان ، مما يمنع التعرض للثقوب الصغيرة التي تسمى أنابيب العاج ، والتي يمكن أن تسبب حساسية شديدة للسخونة والباردة ، فضلاً عن كونها أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا التي تسبب تسوس الأسنان.

 

في الوقت الحالي ، لا يمكن للمواد التي يستخدمها أطباء الأسنان لإصلاح المينا أن توفر أكثر من إصلاح مؤقت. تتلاشى بمرور الوقت ، وتترك فراغات يمكن للبكتيريا الوصول إليها.

 

يجب أن تتغلب التكنولوجيا التي يستكشفها الدكتور أناستاسيو على هذه المشاكل. وأوضح الدكتور أناستاسيو: “نستخدم مادة مشابهة للمعادن الطبيعية للأسنان مثل هيدروكسيباتيت أو نوع آخر من فوسفات الكالسيوم”.

 

يمكن طباعة هذه المادة الجديدة على الأسنان باستخدام ليزر الفيمتوثانية ، الذي يسخن جزيئات أكسيد الحديد النانوية الصغيرة في المادة لربطها بسطح الأسنان الموجود. منطقة التسخين الصغيرة تتجنب إتلاف السن المحيط. يمكنهم أيضًا إضافة السيريوم وعناصر غريبة أخرى إلى المزيج لإعطاء خصائص المواد الجديدة المضادة للبكتيريا.

“لا يمكننا فقط استعادة المينا بمادة مماثلة للمعدن الأصلي للأسنان ، بل يمكننا أيضًا تحسينه. قال الدكتور أناستاسيو “ما نقوم به هو اكتشاف كيفية منع البكتيريا من استعمار السطح”.

 

حله هو أيضا أطول أمدا. في حين أن مواد الترميم الحالية مثل الراتنجات يمكن أن تتقلص بمرور الوقت أو مع درجة الحرارة ، فإن مادته لا تتقلص. وهي أيضًا مادة تسهل على اللثة الالتصاق بها ، مما يساعد على منع إصابة اللثة حول الفم بالتهاب دواعم السن.

 

في الوقت الحالي ، يتم تجربة هذه التقنية كجهاز في مدارس طب الأسنان للتأكد من عدم وجود آثار جانبية طويلة المدى وأنها يمكن أن تصمد أمام قسوة الحياة اليومية.

 

“بعض المرضى يضعونه في أفواههم ويقومون بالعناية به وتنظيفه بالفرشاة ووضعه أثناء الأكل. وقال “إذا كانت هذه الاختبارات إيجابية ، فيمكننا متابعة الدراسات السريرية”.

 

حساسية

 

في النهاية ، يمكن أن يكون المينا المطبوع في الأسواق في غضون خمس سنوات تقريبًا ، ويمكن أن يساعد أولئك الذين يعانون من تآكل المينا على الاستمتاع بالمشروبات الساخنة والباردة دون حساسية.

 

قال الدكتور أناستاتيو مازحا: “قال أحد أساتذتنا إنه دخل في البحث لأنه أراد الاستمتاع بالويسكي مع الثلج”.

 

تعد طباعة إصلاح الأسنان أمرًا واحدًا ، ولكن ماذا لو تم تحفيز جسمك على إعادة نمو الأسنان المفقودة أو التالفة؟

 

هذا هو هدف الدكتور إيغور أداميكو من الجامعة الطبية في فيينا ، النمسا ، والذي يحاول الكشف عن سر كيفية تحفيز تكوين أسنان جديدة باستخدام الخلايا الجذعية.

 

ولكن للقيام بذلك ، احتاج أولاً إلى خريطة.

 

“لفترة طويلة ، لم يعرف أحد عدد أنواع الخلايا والأنواع الفرعية التي تعيش في الأسنان. قال الدكتور Adameyko إن هذه المعرفة ضرورية لفهم كيف يتطور هذا العضو وينمو ويحافظ على نفسه.

لإجراء مثل هذا التعداد الخلوي ، استخدم عملية تُعرف باسم النسخ أحادية الخلية. يمكن لهذه الطريقة الجديدة تحطيم الخلايا واحدة تلو الأخرى ، وقياس الحمض النووي الريبي – وهو جزيء رئيسي مشابه للحمض النووي الذي يتحكم في التعليمات الجينية التي يتم تفعيلها – لآلاف الخلايا في نفس الوقت.

 

من خلال فحص مخطط الحمض النووي الريبي للخلية ، يمكن للباحثين معرفة نوعها ووظيفتها. من خلال هذه العملية المضنية ، وضع الفريق أطلسًا لجميع أنواع الخلايا التي تعيش في الأسنان ، مما ساعده أيضًا على فهم كيفية تفاعل الأنواع المختلفة من الخلايا.

 

“الخلايا تتبادل الإشارات ، وهذه ليست نوعًا من الإشارات الأثيرية ، ولكنها مادية تمامًا. تصنع الجزيئات وتفرز ، وبعض الخلايا لديها مستقبلات يمكنها الارتباط بهذه الجزيئات. يمكننا في الواقع رؤية هذه الأزواج في مجموعة البيانات والتنبؤ بهذه التفاعلات “.

 

الخلايا الدبقية

 

مسلحًا بهذه المعرفة ، قام فريقه بصقل ما يتحكم في حياة وموت السن ، وكذلك ما يتحكم في تحويل الخلايا المعروفة باسم الخلايا الدبقية ، وهي نوع من الخلايا التي تحيط بالخلايا العصبية وتعزلها ، إلى خلايا جذعية سنية يمكن أن تنمو الأسنان.

 

تنشأ الأسنان من نوعين مختلفين من الأنسجة الجنينية – الظهارة ، التي تولد الخلايا المنتجة للمينا ، واللحمة المتوسطة التي يمكن أن تصبح عظامًا أو نسيجًا حيًا داخل السن يسمى لب الأسنان.

 

كما قام الدكتور Adameyko وفريقه بالتحقيق في تطور الأسنان وتجديدها في الفئران ، التي تنمو أسنانها طوال حياتها لأنها تتغذى على الطعام القاسي. باستخدام معالجة كيميائية خاصة ، جعلوا أسنان الفئران شفافة وراقبوا ما حدث للخلايا الدبقية المتعقبة.

 

جعل فريق الدكتور Adameyko أسنان الفئران شفافة وتتبع ما حدث للخلايا بداخلها. ائتمان الصورة – جامعة فيينا الطبية

 

قال الدكتور Adameyko: “لقد رأينا أن الخلايا الدبقية قادرة على التحول إلى الخلايا الجذعية الوسيطة ، ربما لأن كمية الخلايا الجذعية التي تولد مع الفئران لم تكن كافية”. “يمكن أن تكون آلية احتياطية.”

دائمًا ما يكون طرف قاطع الفأر (يمينًا) حادًا لأنه يتم طحنه باستمرار. يتم تجديد السن بالكامل في غضون أسابيع قليلة من منطقة النمو (يسار). ائتمان الصورة – جامعة فيينا الطبية

يمكن أن تساعد هذه المعرفة الفريق في اكتشاف كيفية تنشيط الخلايا الدبقية لتحويلها إلى خلايا جذعية جديدة في البشر ، أو زراعة جذور جديدة لتجديد الأسنان الحية أو صياغة عصب جديد لزراعة الأسنان.

 

قال الدكتور Adameyko: “إذا كان هذا موجودًا في أسنان الإنسان ، فمن خلال القيام بذلك سنكون قادرين على إيجاد بعض الجزيئات التي تقوي استجابة الأسنان التعويضية”.

 

تم تمويل البحث في هذه المقالة من قبل الاتحاد الأوروبي. إذا أعجبك هذا المقال ، فيرجى التفكير في مشاركته على وسائل التواصل الاجتماعي.

 

بدلًا من ملء التجاويف ، قد يقوم أطباء الأسنان بتجديد الأسنان قريبًا

بالنسبة لأطباء الأسنان ، يعتبر التجويف لغزًا محيرًا – من أجل إنقاذ السن ، يجب عليهم المزيد من التلف. في الوقت الحالي ، تتمثل الطريقة الأساسية لمعالجة التجويف في حفر الانحلال والمنطقة المحيطة به قبل ملء الحفرة الناتجة بمادة بديلة متينة مثل الأسمنت المعدني أو البلاستيكي أو الزجاجي.

 

ولكن ماذا لو بدلاً من حفر ثقوب في الأسنان وترميمها باستخدام حشوات صناعية ، يمكن لأطباء الأسنان إقناع بياضنا اللؤلئي بإعادة نمو أنفسهم؟ في الآونة الأخيرة ، اكتشف بول شارب ، وهو مهندس بيولوجي في King’s College London وزملاؤه طريقة جديدة للقيام بذلك بالضبط على الفئران. في العام الماضي نشروا دراسة تصف تقنياتهم المبتكرة في التقارير العلمية. ومنذ ذلك الحين ، حققوا المزيد من التقدم الذي يجعل هذا الإجراء التجريبي أقرب إلى التجارب السريرية البشرية. إذا أصبح العلاج في النهاية جزءًا من مجموعة أدوات طبيب الأسنان القياسية ، يقول العلماء إنه سيكون بسهولة أحد أهم التطورات في المجال منذ 50 عامًا.

 

تتضرر أسناننا في كل وقت. معظم الإصابات التي يتعرضون لها ناتجة عن البلى اليومي بالإضافة إلى نشاط الميكروبات في الفم. تغطي هذه الكائنات سطح كل سن وتتغذى على بقايا الوجبة. أثناء تكسير جزيئات الطعام ، تنتج بعض هذه الميكروبات الأحماض وتفرزها كمنتج ثانوي. وتؤدي هذه الحموضة إلى تدهور طبقة المينا – الطبقة الخارجية الصلبة للسن.

مثل الجلد ، يمكن للأسنان عادة إصلاح الحوادث الطفيفة بنفسها. عندما تظل أسناننا غير نظيفة لفترة طويلة ، يمكن للحمض أن يأكل من خلال المينا ويبدأ في إذابة الطبقات الأساسية من الأنسجة العظمية الكثيفة التي تسمى العاج. عندما يصاب العاج بجروح خطيرة ، فإن الخلايا الجذعية الموجودة في الطبقة الداخلية اللينة للسن – لب السن – تتحول إلى خلايا تسمى أرومات الأسنان ، والتي تفرز أنسجة جديدة. (الخلايا الجذعية قادرة على أن تصبح أي نوع من الخلايا تقريبًا). ولكن عندما تكون الإصابة كبيرة جدًا أو عميقة ، فإن العاج الجديد لا يكفي لاستعادة السن. تكون النتيجة غالبًا تجويف.

 

شك شارب في أنه يمكن أن يعزز بشكل كبير قدرة الأسنان على الشفاء الطبيعي عن طريق حشد الخلايا الجذعية في لب الأسنان. أظهر بحث سابق أن مسار إشارات Wnt – سلسلة معينة من الجزيئات المشاركة في الاتصال من خلية إلى خلية – ضروري لإصلاح الأنسجة وتطور الخلايا الجذعية في أجزاء كثيرة من الجسم مثل الجلد والأمعاء والدماغ. تساءل شارب: هل يمكن أن يكون مسار الإشارات هذا مهمًا أيضًا لعمليات الإصلاح الذاتي للأسنان؟ إذا كان الأمر كذلك ، فربما يؤدي تعريض الأسنان التالفة للأدوية التي تحفز إشارات Wnt إلى تشجيع نشاط الخلايا الجذعية في لب الأسنان – مما يمنح الأسنان نوعًا من القوى الخارقة التجديدية التي لا تُرى عادةً إلا في النباتات والسمندل ونجم البحر.

لاختبار هذه الفكرة ، حفر شارب وزملاؤه ثقوبًا في أضراس الفئران لتقليد التجاويف. ثم قاموا بنقع إسفنج الكولاجين الصغير (المصنوع من نفس البروتين الموجود في العاج) في العديد من الأدوية المعروفة بتحفيز إشارات Wnt ، بما في ذلك tideglusib ، وهو مركب تم فحصه في التجارب السريرية لإمكانية علاج مرض الزهايمر والاضطرابات العصبية الأخرى. ثم وضع العلماء هذه الإسفنج المبلل بالدواء في أضراس الفئران المحفورة ، وأغلقوها وتركوها لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. الأسنان المعالجة بهذه الأدوية تنتج عاجًا أكثر بكثير من تلك غير المعالجة أو المحشوة بإسفنجة غير مبللة أو حشوات أسنان نموذجية. في معظم الحالات ، أعادت هذه التقنية بياض القوارض لؤلؤية إلى حالتها السابقة. يقول شارب: “لقد كان إصلاحًا كاملاً في الأساس”. “يمكنك بالكاد رؤية المفصل حيث يلتقي العاج القديم والجديد. قد يكون هذا في نهاية المطاف أول علاج صيدلاني روتيني في طب الأسنان “.

 

يقول ديفيد موني ، الأستاذ أو الهندسة الحيوية في جامعة هارفارد الذي بحث أيضًا في طرق جديدة لعلاج الأسنان ولكنه لم يشارك في الدراسة ، إنه “معجب جدًا” بهذه النتائج. يقول آدم سيليز ، الأستاذ المساعد في الهندسة الحيوية في إمبريال كوليدج لندن والذي لم يشارك أيضًا في البحث الأخير ، إن هذا ليس مهمًا من الناحية العلمية فحسب ، بل له مزايا عملية كبيرة. طب الأسنان التجديدي. “المواد التي يستخدمها أطباء الأسنان يمكن أن تحدث ثورة في القريب العاجل” ، كما يقول.

 

ومع ذلك ، فإن أي علاج يقوم بتجنيد الخلايا الجذعية الأصلية للجسم أو يضيف خلايا جذعية جديدة إلى الجسم ، يمثل خطر نمو الأنسجة غير المنضبط. أدت علاجات الخلايا الجذعية التجريبية وغير المنظمة إلى أورام المخ ، على سبيل المثال ، وكذلك نمو العظام في الجفون. ولكن في هذه الحالة ، كما يقول شارب ، تكون كميات الأدوية المستخدمة ضئيلة جدًا لدرجة أن خطر النمو غير المرغوب فيه يكون ضئيلًا للغاية. يوافق سيليز على أن الخطر ضئيل لكنه يقول إنه يجب إجراء اختبارات صارمة على حيوانات المختبر وتجارب إكلينيكية لاستبعاد الآثار الجانبية المحتملة.

منذ نشر دراستهم الأولية ، اختبر شارب وزملاؤه أسلوبهم التجديدي على الفئران. (نظرًا لأن هذه القوارض لها أسنان أكبر من الفئران ، فإن ضرس الجرذ المحفور يقترب بشكل أفضل من تسوس الأسنان البشرية.) يقول شارب إن العلاج نجح على الفئران تمامًا كما كان على الفئران ، لكن البيانات لم تُنشر بعد. الآن يقوم فريق Sharpe بالتحقيق في مجموعة أكبر من الأدوية المرشحة من أجل تحديد ما إذا كان دواء آخر يعمل بشكل أفضل من تلك التي تم اختبارها بالفعل ، ولتحديد الجرعة المثلى. كما أنهم يطورون نظام توصيل بديل يكون أكثر ملاءمة لممارسات طب الأسنان الحديثة: سيتم إذابة الدواء المختار في مادة هلامية يتم حقنها في تجويف ويتم الاستحمام بالأشعة فوق البنفسجية لتثبيتها – إجراء سريع وسهل مشابه لطبيب أسنان واحد تستخدم بالفعل لإغلاق وإصلاح الأسنان.

 

من أجل تقديم هذا العلاج رسميًا لطب الأسنان الحديث ، سيحتاج الباحثون إلى إجراء تجارب إكلينيكية على مرضى من البشر. يقول شارب إن مثل هذا العمل ما زال على بعد عدة سنوات على الأقل. لكن بعض الأدوية التي قد يفكر فيها تمت الموافقة عليها بالفعل لاستخدامات أخرى في البشر ، والتي يأمل أن تسرع عملية الموافقة النهائية. يقول شارب: “لا تزال الكثير من علاجات الأسنان في العصور المظلمة”. “حان الوقت للتغيير حان الوقت للتغير حان الوقت للانتقال.”

 

إرسال إستفسار لأفضل الأطباء بالخارج

كلوديا
مستشار المريض
 

اتصل بنا

اتصل بنا

دردش معنا

هل تبحث عن علاج بالخارج؟

كلوديا
مستشار المريض